贲门位于食道下端与胃连接处，贲门处有肌肉能舒缩，防止进入胃的食物和胃酸等反流入食管。因此，其症状表现在很多方面都会与食道癌极其相似。再加上贲门癌相对少见一些，很容易让人们将二者混淆在一块。
当然，尽管贲门癌与食道癌的病症上有一定的相似，但是不能说两者是同一种病症，它们有各自的特点，要注意两者的区别，才能够更好的对症下药。
1、贲门癌与食道癌的症状十分相似，有时甚至不易区分。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2厘米范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌相区分开。
当发现食管下段有肿瘤增大改变时，需将内镜穿过贲门口观察贲门，胃底和胃体上部有无病变。
若有明显病变，可诊断为贲门癌，因为食管癌及胃体贲门者较少见，而贲门癌侵及食管下段的相当多见。
若见有贲门口狭窄或开放不对称，多提示为贲门癌。若贲门口狭窄，纤维内镜无法通过，在食管下段取材作活检而病理报告为腺癌者，可诊断为贲门癌侵犯食管下段。
2、个别食道癌患者症状不太明显
一般食道癌患者的症状则比较明显，有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛明显症状。
早期的食道癌的表现为：吞咽食物时老觉得咽不下去、病灶反射性疼痛、食道老是觉得有东西存在、咽喉发干：咽食物好像老是存在食道内，饮水也有相同感觉。
而早期贲门癌的表现往往是上腹部和胃部的不适、微痛、灼热感，常有消化不良和食欲减退，这些症状往往间歇出现，可逐渐加重或转化。
一般贲门癌患者的症状比较明显，表现为噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛。吞咽困难出现较晚，其程度远比食道癌轻，发展较缓慢，有些病人直到病程晚期也无严重吞咽困难。
局部出血也是贲门癌很常见的症状。上腹部和背部的持续性钝痛也是贲门癌晚期的常见症状。有个别贲门癌患者症状不太明显。
