一、食管癌手术护理
【术前准备】
1.按胸外科一般术前护理常规。
2.营养补充，改善全身状况。根据患者的吞咽程度给予饮食，有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等。
3.加强口腔护理，减少术后并发症;对于有明显食管狭窄和炎症的患者，术前口服肠道抗生素，减轻炎症和水肿。
4.消化道准备术前1d进少渣饮食，晚8时后禁食，并用肥皂水灌肠1次。结肠代食驾手术准备：手术前id下午1时、2时、3时、6时、9时各服甲硝唑200mg，庆大霉素0.5g;下午4时后口服10%甘露醇1000ml，半小时内服完;术前3d进少渣饮食，术前1d进流质，晚8时后禁食，并行肥皂水清洁灌肠1次。
5.手术晨置消毒胃管1根。
【术后护理】
1.按胸外科术后护理常规及麻醉后常规护理。
2.术后应重点加强呼吸道护理，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺扩张。
3.禁食期间加强口腔护理，保持口腔清洁。
4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。
5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流护理外，应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴，应警惕乳糜胸可能。
6.严密观察切口渗出情况，保持局部清洁，密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象。
【饮食护理】
(1)禁食期间给予静脉营养支持，保持输液通畅，观察药物反应。
(2)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食，并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食。
(3)食管及奔门术后5—7d，根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起，流质、半流质饮食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。
(4)胃代食管术后，加强饮食宣教：少量多餐，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走，或端坐半小时，防止返流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。
二、食管癌便秘护理及食疗
食管癌后期因脏腑亏虚，阴津失濡，不能润滑肠道，亦可因饮食不入，大便失濡而产生便秘。便秘产生后可加重食管癌症状。所以家庭护理时应做到：
(1)适度按摩腹部，促进胃肠蠕动;
(2)饮用果汁及润肠饮品;
(3)配合针灸;
(4)食疗方法可用以下单方：(请在医生指导下服用，或咨询北京国医药研究院附属河医医院、中医食道癌研究所的专家)
①芝麻杏仁蜜粥：芝麻15g，甜杏仁9g，蜜9g煮粥食，润燥通便。
②麻仁松子粥：麻子仁15g，松子仁15g，小米100g煮粥服之，可养血通便。
③皮面包香蕉汤：皮面包，香蕉同煮，服之通便。
④桑椹苹果泥：桑椹子、苹果泥，缓缓咽食，补虚损，通大便。
