胃癌,指的是发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,是我国的主要恶性肿瘤之一,其死亡率,居各类癌症死亡率的第一位。造成胃癌高发的一个重要的原因便是其早期多无症状表现,极易逃过人们的眼线,故胃癌有“隐形杀手”之称。
绝大多数胃癌患者无明显休征,有的患者会有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。
当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。













