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  • 直肠癌护理措施和术后

    来源:中国癌症救助网 作者:直肠癌专家 时间:2005-10-13

      [护理措施]
      1、术前护理
      (1)心理护理:需作永久性人工肛门时,会给病人带来生活上不便和精神上的负担,应关心病人,讲明手术的必要性,使其能以最佳心理状态接受手术治疗。
      (2)加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对手术的耐受力。
      (3)充分的肠道准备,以增加手术的成功率与安全性。
      (4)术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌,预防术后感染。
      (5)术前3日给流质,术前1日禁食,以减少粪便和容易清洗肠道。
      (6)术前1日根据病情行全肠道灌洗,同时应观察灌洗效果。
      2、术后护理
      (1)观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。
      (2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。
      (3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。
      (4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。
      (5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。
      (6)作好人工肛门的护理。
      [健康教育]
      1、对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理。
      2、教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。
      3、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气。
      4、指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查。


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